Mgbu n'okpuru ubu ubu aka ekpe

Mgbu n'okpuru ubu ubu aka ekpehụrụ na musculoskeletal pathologies (osteochondrosis, myofascial syndrome, unan), ọrịa obi (myocardial infarction, angina pectoris, rheumatic na ndị na-abụghị rheumatic carditis), eriri afọ (pancreatitis, ọnya afọ). Ihe ndị na-adịghị ahụkebe kpatara mgbaàmà ahụ gụnyere mmebi splin, ọnya na etuto akpụkpọ ahụ. A na-ahọrọ usoro nyocha dabere na ọrịa na-akpata ọrịa: a na-eji X-ray, ultrasound na endoscopic nyocha. Iji belata ihe mgbu, a na-enye ọgwụ analgesics, mgbe nke ahụ gasịrị, a na-eme ọgwụgwọ ahụike ma ọ bụ ịwa ahụ nke ọrịa na-akpata.

Ihe na-akpata mgbu n'okpuru aka ekpe ubu

Ọrịa radicular

Ọnọdụ pathological na-amalite site na osteochondrosis thoracic ma ọ bụ hernia intervertebral. Ọ na-adịkarị obere, mgbu radicular na-eme na spondylolisthesis na ankylosing spondylitis. A na-ahụ ihe mgbu dị ukwuu na ntule nke scapula aka ekpe mgbe 3rd-6th thoracic mgbọrọgwụ na-etinye aka na usoro ahụ; ahụ erughị ala ozugbo n'okpuru scapula na-egosi nhazi nke mmebi na 7th-8th vertebrae. Dị ka ọ na-adịkarị, ihe mgbu na-agbasa site na scapula ruo n'akụkụ elu nke obi na oghere intercostal.

Myofascial mgbu syndrome

Ọnọdụ adịghị mma na ogologo oge ịnọ n'ọnọdụ adịghị mma na-eduga n'ọgba aghara anụ ahụ mgbe niile. Ọrịa ahụ na-egosipụta onwe ya dị ka ihe mgbu na mpaghara scapula n'aka ekpe, mgbe ibu dị n'akụkụ a. Ahụ erughị ala na-enwe mmetụta nke onye ọrịa dị ka omimi na oke oke ike. Na mbụ, a na-enweta ihe mgbu naanị n'oge mmegharị na mgbatị ahụ, ma ka oge na-aga, ọ na-agbanwe agbanwe. Mgbe ụfọdụ, mgbu na-egbuke egbuke na-apụta na aka ekpe ma ọ bụ aka ekpe.

Mmerụ ahụ

Ihe mgbu siri ike na-amalite mgbe mgbawa ma ọ bụ mgbaji nke scapula ma ọ bụ ọnya anụ ahụ dị nro na mpaghara a. Ọ bụrụ na a na-echekwa iguzosi ike n'ezi ihe nke ọkpụkpụ ahụ, ihe mgbu ahụ dị ntakịrị, onye ahụ nwere ike iku ume miri emi ma na-agagharị n'efu. Mgbe mmerụ ahụ na-emebi akụkụ ọkpụkpụ na-eme, mgbu dị nkọ na-apụta, na mmegharị nke ogwe aka na ubu na-adịkarị oke. Mgbe ị na-agbanwe ọnọdụ ma ọ bụ ịpị na mpaghara merụrụ ahụ, a na-enwe mmetụta dị egwu.

Isi na carbuncles

Purulent mbufụt nke akpụkpọ gbara gburugburu ubu ubu na-esonyere oké mgbu, nke, dị ka a na-achị, doro anya na mpaghara. Ka obụpde ahụ na-etolite, mmetụta nke "tugging" na-eme, nke na-esiwanye ike mgbe ebe a na-ekpo ọkụ na-egbuke egbuke ma ọ bụ jiri uwe na-ete ya. Mgbe taya ahụ gafere na isi necrotic na-apụta, ihe mgbu na-ebelata. Na carbuncle, ihe mgbu na-akawanye njọ, na ọnọdụ izugbe nke onye ọrịa na-akawanye njọ.

Ọrịa obi

Mmebi obi bụ ihe na-akpatakarị mgbu n'okpuru scapula aka ekpe, nke jikọtara ya na nso nso nke ebe anatomical na njirimara nke innervation. N'okwu a, ihe mgbaàmà na-esonyere mgbu na obi nke ụdị dị iche iche, mmetụta nke oyi ma ọ bụ nkwụsịtụ na arụ ọrụ nke obi. A na-achọpụtakarị tachycardia na nsogbu ọgba aghara ndị ọzọ. Mgbu n'okpuru agụba ubu na-egosipụta onwe ya dị ka:

• Myocardial infarction.Ndị ọrịa na-enweta mmetụta ọkụ na-enweghị ike ịnagide nke na-agbasa site na mpaghara precordial gaa n'akụkụ aka ekpe na ubu, na obere oge na mpaghara clavicle na olu. Ọnọdụ ahụ na-eme na mberede ma na-esonyere ya na egwu siri ike nke ọnwụ na ọnọdụ adịghị ike.
• Angina kwụsiri ike.Ihe omume nke ịpị ma ọ bụ ịpị mgbu na-apụta na mpaghara subscapular bụ kpọmkwem maka ọgụ nke ọrịa obi ischemic. Mgbaàmà na-adịghị mma na-akpalite site na mmega ahụ ma ọ bụ nrụgide mmetụta uche na-adịgide na nkezi ruo 10-15 nkeji. Mgbe izu ike ma ọ bụ were nitrates, ihe mgbu na-apụ n'anya.
• Ọrịa obi na-efe efe.Ihe mgbu na-adịghị mma ma ọ bụ nke na-egbuke egbuke n'ime obi, nke na-egbukepụ na ubu aka ekpe ma na-enye onye ọrịa ahụ nsogbu ruo ọtụtụ ụbọchị, bụ nke a na-ahụkarị maka nnukwu cardiitis (myocarditis, pericarditis). Onye ahụ na-emekwa mkpesa maka mkpụmkpụ ume, ịba ụba ahụ ọkụ, na ọzịza nke nsọtụ ala.
• Rheumatism.Ihe mgbu na-egbuke egbuke na ọkara aka ekpe nke azụ na-ejikọta ya na cardialgia bụ njirimara nke foto ụlọ ọgwụ nke rheumatic carditis. A na-agbakwunye foto ụlọ ọgwụ site na ogbu na nkwonkwo, erythema nke yiri mgbanaka na akpụkpọ ahụ, na nodules rheumatic. A na-ahụkarị ihe mgbaàmà na ụmụaka na ndị nọ n'afọ iri na ụma.

Ọrịa pancreatitis

A na-ahụ mgbu mgbu nke na-esi na hypochondrium aka ekpe gaa na mpaghara subscapular na nnukwu mbufụt nke pancreatic. Na mgbakwunye na ọrịa mgbu, ndị ọrịa na-echegbu onwe ha banyere ịgba agbọ na-adịghị mma nke bile na imi, na esemokwu na akwara afọ. Ntugharị na-abawanye mmetụta na-egbu mgbu, ya mere onye ahụ na-agbalị ịdina n'akụkụ ya n'enweghị mmegharị.

Na pancreatitis na-adịghị ala ala, irradiation nke mgbu n'okpuru scapula na-egosi mmụba nke usoro ahụ. Ọtụtụ mgbe, mmebi na-akpalite site na njehie na nri - nnukwu oriri, ịṅụ mmanya na-aba n'anya. Ihe mgbu ahụ bụ paroxysmal na okike, mgbe ụfọdụ na-agbasa ọ bụghị naanị na subscapularis, kamakwa na mpaghara precordial. A na-ejikọta akara ngosi na ọgbụgbọ, flatulence, na steatorrhea.

Ọnya afọ

Mgbu n'okpuru ubu ubu aka ekpe bụ ihe ịrịba ama nke nhazi nke ntụpọ na mgbidi azụ nke afọ, dị nso na azụ. Mmetụta na-adịghị mma na-apụta n'ime nkeji 20-50 mgbe ị risịrị nri. Ihe mgbaàmà mbụ na-eme, ebe dị elu nke ọnya ahụ. Ahụ erughị ala na-akawanye njọ mgbe ị na-eri nri utoojoo, oseose ma ọ bụ eghe. Iji belata ihe mgbu, ndị ọrịa na-ebute vomiting.

Ọrịa splin

Mgbu na mmetụta nke afọ ojuju na mpaghara subscapular aka ekpe na-eme na splenomegaly kpatara site na nje, autoimmune ma ọ bụ usoro myeloproliferative. Site na mmụba nke akụkụ ahụ nke nta nke nta, ahụ erughị ala na-amalite site na ịdị arọ na mpaghara ahụ emetụtara, na mgbanwe ngwa ngwa n'ịdị elu nke splin na-esonyere mgbu mgbu dị nkọ na-egbuke egbuke n'okpuru ubu aka ekpe.

Obere obere oge, ihe na-akpata mgbu bụ pathologies ịwa ahụ nke splin: mgbawa, infarction, volvulus. N'okwu a, a na-enwe mgbu ma ọ bụ ihe mgbu na-egbuke egbuke n'okpuru scapula, nke na-eme ka ọ dịkwuo ntakịrị site na obere mmegharị ahụ. Ya mere, onye ọrịa ahụ na-ewere ọnọdụ mmanye: dina n'akụkụ aka ekpe ya ma ọ bụ n'azụ ya na ikpere ya na-agbanye n'afọ ya. A na-agbakwunye foto ụlọ ọgwụ site na mbelata ọbara mgbali elu na tachycardia. Na enweghị oke mgbu mgbu, ujo na-eme.

Bronchopulmonary pathologies

Usoro ntụgharị uche aka ekpe na ngụgụ na-ebutekarị mgbu na ntule nke scapula. Ahụ erughị ala na-abawanye site na iku ume miri emi, ịchị ọchị na ikwu okwu, yana ọgụ ụkwara. Mgbu ahụ nwere ọdịdị dị iche iche: nkọ, ịma mma, isi ọwụwa, ịpị. Ha na-esonyere ha ahụ ọkụ, mkpụmkpụ ume na mgbaàmà iku ume ndị ọzọ. Ọtụtụ mgbe, mgbu n'okpuru ubu ubu aka ekpe na-enweta ndị ọrịa na-etolite:

• Ọrịa oyi.Onye ọrịa ahụ na-enwe mmetụta mgbu na-adịghị mma, nke nwere ọnọdụ doro anya ma ọ bụrụ na ọ bụ mbufụt nke ngụgụ ma ọ bụ gbasaa na mpaghara scapular ma ọ bụrụ na oyi baa lobar. Ụkwara miri emi na-apụta na ntọhapụ nke sputum mucopurulent. Mgbaàmà na-adịru izu 2-4.
• Pleurisy.Site na exudative pleurisy, mmadụ na-enweta nrụgide na mgbawa n'okpuru scapula na n'akụkụ mgbidi nke obi. Mgbe ị chere mpaghara a, ahụ erughị ala na-akawanye njọ. A na-eji pleurisy kpọrọ nkụ na-enwe nnukwu mgbu n'ime obi na mpaghara subscapular, na-akawanye njọ n'oge mmegharị.
• Ụkwara nta.Ọrịa ụkwara nta na-adịru ogologo oge, ya mere ihe mgbu dị ala na-adịgide ruo ọtụtụ ọnwa. Ọ bụrụ na a na-ahụ ihe mgbu ahụ na mpaghara scapula, a na-elekwasị anya na pathological na akụkụ azụ nke ngụgụ.
• Mgbochi nke akpa ume.Ọnwụ nke akụkụ nke parenchyma nke akpa ume na-egosipụta site na mgbu siri ike nke na-egbuke egbuke n'okpuru ubu ubu aka ekpe, nke dị ka ọgụ angina. Ọnọdụ ndị ọrịa na-agbagwoju anya site na hemoptysis ma ọ bụ ọbara ọgbụgba nke akpa ume, arụghị ọrụ nke iku ume n'èzí, na arrhythmias.

Ihe na-akpata adịghị ahụkebe

• Neoplasms: osteoma na osteosarcoma, ọkpụkpụ ọkpụkpụ, ụbụrụ ọjọọ nke akpụkpọ anụ n'elu scapula (basal cell carcinoma, melanoma).
• Ọrịa obi na-adịghị ahụkebe: ọrịa obi obi X, aneurysm nke aorta na-agbada.
• Ọrịa ịwa ahụ siri ike: retroperitoneal abscess, hemoperitoneum, strangulated diaphragmatic hernia.

Nchọpụta nchọpụta

A na-ebu ụzọ ziga ndị ọrịa nwere ihe mgbu n'okpuru ubu ubu aka ekpe maka ịkpọtụrụ onye na-ahụ maka traumatologist orthopedic. Ọ bụrụ na enweghi nsogbu nke usoro musculoskeletal, ndị ọkachamara ndị ọzọ na-etinye aka na nchọpụta nchọpụta: neurologist, cardiologist, dọkịta na-awa ahụ, wdg Iji guzobe ihe ndị na-akpata mgbu, a na-edepụta ihe ọmụmụ ngwá ọrụ zuru ezu, nke gụnyere:

• Igwe redio.Ihe X-ray nke scapula na nhụta ihu na ihu na-enye ohere ka mmadụ wepụ ma ọ bụ kwado mmerụ ahụ. A na-egosi ihe ngosi radieshon nke ọkpụkpụ azụ maka osteochondrosis a na-enyo enyo, scoliosis, ma ọ bụ spondylolisthesis. Igwe redio dị larịị nke oghere obi na-enye ohere ka mmadụ chee mmebi nke ngụgụ ma ọ bụ obi.
• Electrocardiogram.ECG ọkọlọtọ 12-edu ndú bụ usoro nyocha, dabere na nsonaazụ nke dọkịta na-eme nchọpụta mbụ wee chọpụta usoro dị ize ndụ (infarction myocardial, arrhythmias na-eyi ndụ egwu). A na-agbakwunye mgbagwoju anya nyocha site na oge gboo ma ọ bụ transesophageal echocardiography na electrophysiology obi.
• Ultrasound nke akụkụ abdominal.A na-eji usoro ngwa ngwa na nke na-adịghị emerụ ahụ mee ihe iji chọpụta ọnọdụ nkịtị na-eme ka mgbu dị n'akụkụ aka ekpe. Nnyocha nke ultrasound na-egosi ihe ịrịba ama nke ọnya afọ, mkpali infiltration nke pancreas, na ụba splin. Iji dokwuo anya nchoputa nke ọnyá afọ peptic, a na-eji EGD mee ihe.
• Ụzọ ndị ọzọ. Iji dokwuo anya ọdịdị na ịdị njọ nke mgbanwe ọkpụkpụ, a na-eme CT ma ọ bụ MRI nke ọkpụkpụ azụ. N'ihe gbasara ọrịa bronchopulmonary nwere ike ime, a na-eme bronchoscopy na biopsy na eriri afọ. Ọ bụrụ na enwere nsogbu n'ịchọpụta pathology nke afọ, a na-atụ aro laparoscopy diagnostic.

Ụzọ nyocha ụlọ nyocha na-ekere òkè dị ukwuu n'ime nyocha. Nyocha ọbara ụlọ ọgwụ na-egosi ihe mgbaàmà nke mbufụt ma ọ bụ nkwụsị nke usoro hematopoietic. Ndị na-egosi protein protein na proteinogram na-enye ihe ọmụma ma ọ bụrụ na enwere ike imebi obi ma ọ bụ usoro autoimmune. A na-enyocha akara myocardial akọwapụtara maka mgbu anginal.

Iji chọpụta ọrịa eriri afọ, a na-eme coprogram: ọnụnọ nke pancreatitis na-egosi nnukwu ọdịnaya nke irighiri nri na-enweghị mgbaze, mmụba nke ọnụ ọgụgụ akwara akwara na ọka starch. N'ihe banyere mkpali usoro nke ngụgụ na pleura, bacteriological seeding nke biomaterial dị mkpa, na-esote ule maka uche nke dịpụrụ adịpụ microorganisms na ọgwụ nje.

Ọgwụgwọ

Enyemaka tupu nchoputa

N'ịtụle ihe dị iche iche na-akpata mgbu n'okpuru ubu ubu aka ekpe, ọ na-esiri onye dọkịta ike inye ndụmọdụ ruo mgbe achọpụtara pathology dị n'okpuru. N'oge nyocha ahụ, ọ bụ ihe amamihe dị na ya iji belata ibu dị na azụ azụ iji wepụ ike ọgwụgwụ dị mfe na mgbatị ahụ, nke nwere ike ime ka mgbaàmà mgbu na-adịgide adịgide. Ọ bụrụ na mmetụta ndị ahụ enweghị ike ịnagide, a na-eji analgesics eme ihe na onye ọrịa ahụ na-aga ụlọ ọgwụ ozugbo.

Usoro ọgwụgwọ mgbanwe

A na-ahọrọ usoro ọgwụgwọ ahụ naanị mgbe nyocha zuru oke na mkpebi nke etiological ihe mgbu n'okpuru ubu ubu aka ekpe. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ na-ata ahụhụ site na nnukwu ahụ erughị ala, a na-atụ aro ọgwụ mgbochi mkpali na ahụ ike anụ ahụ, nke na-ebelata mmetụta na-egbu mgbu ngwa ngwa. Maka mgbu siri ike, mgbochi ọgwụgwọ na nchịkwa nke analgesics narcotic dị irè. N'iburu n'uche ọrịa ahụ, a na-ahọrọ usoro mmega ahụ.

A na-edepụta ọgwụgwọ ọgwụ site n'aka onye ọkachamara nke profaịlụ kwesịrị ekwesị. Maka mgbu n'ihi mmebi obi, onye na-ahụ maka ọrịa obi na-edepụta ọgwụ antianginal na antiarrhythmic, antiplatelet agents na anticoagulants, na ọgwụ antihypertensive. Ọrịa nke sistemu bronchopulmonary chọrọ nsonye onye ọkà n'akparamàgwà mmadụ na iji ọgwụ nje, ihe ndị na-atụ anya, na ọgwụ mgbochi ụkwara nta.

Maka ọrịa eriri afọ, a na-ahọrọ nri kwesịrị ekwesị ma gbakwunyere ọgwụgwọ na nkwadebe enzyme, prokinetics, antacids na ọgwụ antisecretory. Na akwara ozi, ndị ọrụ neurometabolic, vitamin B, na ọgwụ ndị na-eme ka microcirculation na akụrụngwa rheological nke ọbara ka egosipụtara iji kpochapụ ọrịa radicular.

Maka nsogbu postural na nsogbu ndị ọzọ na ọkpụkpụ azụ, a na-eji ụzọ ndị na-abụghị ọgwụ ọjọọ eme ihe: ọgwụgwọ traction, ịhịa aka n'ahụ ọgwụgwọ, mgbatị ahụ. N'ime usoro ọgwụgwọ physiotherapeutic, balneotherapy (sulfide na radon baths), ọgwụgwọ apịtị, na reflexology bụ ndị ewu ewu. Ọ ga-ekwe omume ịbawanye irè ọgwụgwọ ọgwụ site na electrophoresis nke ọgwụ ozugbo na mpaghara emetụtara.

Ịwa ahụ

E gosipụtara usoro ịwa ahụ mgbe ọgwụgwọ enweghị nchekwa na-adịghị arụ ọrụ ma ọ bụ na nnukwu ọrịa na-eyi ndụ egwu, mgbe igbu oge dị ize ndụ na ndụ na ahụike nke onye ọrịa. Otu ọrụ nke abụọ gụnyere ụzọ stenting, angioplasty na uzo ịwa ahụ maka infarction myocardial, enyemaka nke ndị dọkịta na-awa afọ ma ọ bụ thoracic maka mmerụ ahụ, usoro purulent, na ọbara ọgbụgba n'ime.

A na-enyekarị usoro ịwa ahụ a haziri ahazi na neurosurgery maka ọrịa radicular siri ike na hernia intervertebral. Iji kpochapụ ihe mgbu metụtara mkpakọ nke akụkụ akwara, microdiscectomy na vaporization laser nke diski a na-eme. N'ọnọdụ ndị a na-adịghị ahụkebe, a na-arụ ọrụ nkwụsi ike na spain (mmekọrịta mmekọrịta, ngwa nke ngwaọrụ Halo, nhazi transpedicular).